El Instituto Nacional de Medicina Genómica (Inmegen) desarrolla proyectos de vigilancia enfocados en identificar los mecanismos moleculares asociados a la resistencia antimicrobiana (RAM), un fenómeno que reduce la efectividad de los antibióticos y limita las opciones terapéuticas disponibles para tratar infecciones bacterianas.
De acuerdo con la subdirectora de Bioinformática del Inmegen, Laura Lucila Gómez Romero, la resistencia antimicrobiana ocurre cuando bacterias patógenas desarrollan mecanismos genéticos que les permiten resistir a los antibióticos. Estos mecanismos pueden surgir por mutaciones en su material genético o por intercambio natural de ADN entre bacterias, proceso mediante el cual pueden compartir genes de resistencia.
La especialista explicó que, cuando el patógeno ya no reduce su tasa de crecimiento ni muere a causa del antibiótico, se considera resistente. Esta condición puede dificultar el tratamiento de infecciones, favorecer cuadros más graves o sistémicos, prolongar la recuperación de los pacientes y aumentar la presión sobre los servicios hospitalarios.
El abordaje del Inmegen se centra en el análisis genómico como herramienta para comprender cómo se producen y diseminan estos mecanismos de resistencia. Este tipo de vigilancia permite identificar determinantes genéticos vinculados con la RAM y aportar información útil para la respuesta clínica y epidemiológica, especialmente en el contexto hospitalario, donde las bacterias multirresistentes pueden representar un riesgo mayor para pacientes vulnerables.
Acinetobacter baumannii: un proyecto México-Chile para fortalecer la vigilancia regional
Uno de los principales esfuerzos del Inmegen es el proyecto “Fortalecimiento de la Vigilancia Genómica de Acinetobacter baumannii en Latinoamérica”, financiado por el Fondo Conjunto de Cooperación México-Chile. La iniciativa se realiza en colaboración con el Hospital Juárez de México y la Universidad de Santiago de Chile.
El proyecto está dirigido por un equipo multinacional en el que participan Laura Lucila Gómez Romero y Alberto Cedro, ambos investigadores del Inmegen y doctores en Ciencias Biomédicas. Como parte de esta iniciativa, se secuenciaron más de 100 aislados bacterianos en México y Chile correspondientes a bacterias multirresistentes.
El objetivo de esta secuenciación es identificar determinantes genéticos relacionados con la resistencia antimicrobiana y detectar posibles brotes hospitalarios. Esta línea de trabajo resulta relevante porque permite conectar la información molecular con la vigilancia epidemiológica, aportando elementos para reconocer patrones de resistencia y posibles eventos de transmisión en entornos asistenciales.
La elección de Acinetobacter baumannii como eje del proyecto refleja la importancia de estudiar bacterias multirresistentes que pueden comprometer la seguridad de los pacientes y desafiar los esquemas terapéuticos disponibles. El análisis genómico permite observar con mayor detalle los genes y mecanismos que explican la resistencia, lo que puede orientar estrategias de control y decisiones de salud pública.
Otros patógenos prioritarios bajo análisis del Inmegen
Además del trabajo con Acinetobacter baumannii, el Inmegen desarrolla investigaciones sobre otros patógenos prioritarios resistentes a antibióticos. Entre ellos se encuentran Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus y Mycobacterium tuberculosis.
Estos estudios se integran a una agenda más amplia de vigilancia molecular que busca caracterizar bacterias resistentes y aportar evidencia para fortalecer las estrategias de respuesta. Desde una perspectiva clínica, la identificación temprana de mecanismos de resistencia puede contribuir a orientar el manejo de infecciones y a mejorar la comprensión de los patrones de circulación de estos microorganismos.
La vigilancia genómica también permite reforzar la capacidad institucional para detectar posibles brotes hospitalarios. En escenarios donde la resistencia antimicrobiana limita el uso de antibióticos convencionales, contar con información molecular puede ser determinante para diferenciar casos aislados, patrones de transmisión o agrupamientos que requieren intervención.
Aunque los datos entregados no detallan resultados específicos por cada patógeno, la inclusión de estas bacterias en las investigaciones del Inmegen muestra una apuesta por ampliar el análisis hacia microorganismos relevantes para la práctica clínica y la salud pública.
Automedicación y uso indiscriminado: factores que favorecen la resistencia
La subdirectora de Bioinformática del Inmegen advirtió que la automedicación y el consumo innecesario de antibióticos de amplio espectro favorecen la resistencia antimicrobiana. El riesgo es particularmente relevante cuando estos medicamentos se usan en infecciones virales, donde los antibióticos no tienen efecto.
Según Gómez Romero, el uso indiscriminado de antibióticos favorece la supervivencia de bacterias resistentes y la propagación de genes de resistencia hacia otros microorganismos. Esta dinámica contribuye a reducir la eficacia de los tratamientos disponibles y a generar entornos donde las infecciones se vuelven más difíciles de controlar.
La recomendación de la especialista es utilizar antibióticos únicamente bajo prescripción médica y, cuando sea posible, optar por tratamientos dirigidos específicamente al patógeno causante de la infección. Esta orientación apunta a un uso más racional de los antimicrobianos y a evitar la exposición innecesaria a antibióticos de amplio espectro.
Para médicos, instituciones prestadoras y equipos de salud, el mensaje es claro: la resistencia antimicrobiana no puede abordarse solo desde el laboratorio o la investigación genómica. También requiere decisiones clínicas adecuadas, prescripción responsable y educación a la población sobre los riesgos de automedicarse o suspender tratamientos sin indicación profesional.
Impacto hospitalario y reducción de opciones terapéuticas
La resistencia antimicrobiana representa un desafío de alta complejidad para los servicios de salud porque afecta la capacidad de tratar infecciones con los esquemas disponibles. Cuando una bacteria deja de responder al antibiótico indicado, la atención médica se complica, las estancias hospitalarias pueden prolongarse y el riesgo de mortalidad aumenta.
Gómez Romero también señaló que la RAM incrementa los costos hospitalarios y puede obligar al uso de antibióticos de última generación, que suelen ser más costosos. Esta situación tiene implicaciones tanto clínicas como operativas, ya que limita las opciones terapéuticas, tensiona los recursos institucionales y exige respuestas más precisas desde la vigilancia, el diagnóstico y el manejo farmacológico.
En este contexto, el análisis genómico impulsado por el Inmegen aporta una herramienta estratégica para identificar los mecanismos moleculares que explican la resistencia bacteriana. La secuenciación de aislados multirresistentes, la colaboración regional y el estudio de patógenos prioritarios permiten avanzar hacia una vigilancia más detallada y útil para la toma de decisiones.
El reto para los sistemas de salud será articular esta capacidad científica con estrategias de uso adecuado de antibióticos, detección de brotes, control hospitalario y respuesta clínica oportuna. La resistencia antimicrobiana no solo amenaza la efectividad de los tratamientos actuales, sino que obliga a fortalecer la vigilancia epidemiológica y molecular como parte esencial de la seguridad del paciente.
