México avanza en la consolidación de una respuesta sanitaria más estructurada frente a las leishmaniasis, un grupo de enfermedades parasitarias causadas por protozoos del género Leishmania y transmitidas a humanos y animales por la picadura de insectos flebótomos hembra infectados, conocidos localmente como mosquitos, jejenes o Lutzomyia.
De acuerdo con la Secretaría de Salud, el país cuenta actualmente con un portafolio completo de opciones terapéuticas recomendadas a nivel internacional para la atención de esta enfermedad. La disponibilidad de tratamientos sistémicos, terapias locales y termoterapia busca ampliar el acceso oportuno a la atención médica, mejorar la respuesta de los servicios de salud y reducir complicaciones asociadas a la enfermedad.
El director de Enfermedades Transmitidas por Vectores del Centro Nacional de Prevención y Control de Enfermedades —Cenaprece—, Fabián Correa Morales, señaló que esta estrategia permite una atención más oportuna y eficaz en beneficio de comunidades y personas afectadas en entidades endémicas.
El enfoque no se limita al tratamiento farmacológico. La Secretaría de Salud reporta avances en abastecimiento, estandarización clínica, diagnóstico confirmatorio, seguimiento de pacientes y modernización de los sistemas de información, elementos clave para una enfermedad que puede presentarse en formas cutánea, mucosa y visceral.
Entidades endémicas y acceso a tratamiento
Las acciones se orientan especialmente a las entidades endémicas mencionadas por la autoridad sanitaria: Campeche, Chiapas, Guerrero, Jalisco, Michoacán, Nayarit, Nuevo León, Oaxaca, Quintana Roo, Sinaloa, Tabasco, Veracruz y Yucatán.
La presencia de estas entidades en la estrategia muestra que la respuesta frente a la leishmaniasis requiere enfoque territorial. En enfermedades transmitidas por vectores, las condiciones ambientales, la exposición comunitaria, la oportunidad diagnóstica y la disponibilidad de servicios determinan la capacidad real de prevención y control.
Para los servicios de salud, el reto no es únicamente disponer de medicamentos, sino asegurar que los pacientes sean identificados de forma temprana, clasificados correctamente según la forma clínica, tratados de acuerdo con protocolos y seguidos hasta completar la atención. En ese sentido, el programa 2025–2030 incorpora una visión más integral del proceso asistencial.
Tratamientos disponibles: terapias sistémicas, locales y termoterapia
El Programa de Prevención, Tratamiento y Control de las Leishmaniasis 2025–2030 incluye un portafolio terapéutico que, según la Secretaría de Salud, se encuentra disponible en el país. Entre las opciones se incluyen antimoniato pentavalente —Sb+5—, miltefosina, anfotericina B liposomal y anfotericina B desoxicolato.
Además, el país dispone de tratamientos locales con Sb+5 y termoterapia. Esta combinación amplía las posibilidades de manejo y permite adaptar la atención a las características clínicas del paciente, la forma de presentación de la enfermedad y la capacidad resolutiva de los servicios.
Desde el punto de vista asistencial, contar con más de una alternativa terapéutica es relevante porque la leishmaniasis no representa un cuadro único. Las formas cutánea, mucosa y visceral pueden requerir abordajes diferenciados, seguimiento clínico y evaluación de respuesta. Por ello, la estandarización de protocolos para prescripción y seguimiento es un componente central de la estrategia.
Avances entre 2019 y 2025
La Secretaría de Salud informó que entre 2019 y 2025 México registró avances sustantivos en la respuesta nacional frente a las leishmaniasis. Entre los principales logros se encuentra la recuperación del abasto de medicamentos mediante adquisiciones con calidad garantizada a través del Fondo Estratégico de la Organización Panamericana de la Salud —OPS—.
Este punto es especialmente importante para la continuidad terapéutica. En enfermedades de baja frecuencia relativa, distribución territorial específica o manejo especializado, los problemas de disponibilidad pueden generar retrasos, tratamientos incompletos o derivaciones innecesarias. La recuperación del abasto permite ordenar la respuesta clínica y reducir brechas operativas.
Otro avance reportado es la estandarización del proceso de atención médica mediante protocolos clínicos para la prescripción y seguimiento de pacientes. Para los equipos de salud, esto aporta criterios comunes y reduce variabilidad en el manejo, un aspecto clave cuando la atención se distribuye en regiones endémicas con diferentes capacidades institucionales.
Diagnóstico, VIH y sistema de información
El fortalecimiento diagnóstico es otro componente destacado. La autoridad sanitaria informó avances mediante confirmación parasitológica, pruebas rápidas rK39 para leishmaniasis visceral y tamizaje sistemático de VIH.
La confirmación parasitológica contribuye a mejorar la precisión diagnóstica. Las pruebas rápidas rK39 permiten apoyar la detección de leishmaniasis visceral, mientras que el tamizaje de VIH incorpora una mirada clínica relevante para el manejo integral de pacientes con mayor vulnerabilidad o posibles complicaciones.
La Secretaría de Salud también reportó la modernización del sistema de información mediante el Módulo Leishmaniasis del Sistema Integral de Monitoreo de Vectores —SIMV—. Esta herramienta permite el seguimiento nominal de los casos y el análisis programático en tiempo real.
Para la gestión sanitaria, el seguimiento nominal representa un avance operativo. Permite identificar casos, monitorear evolución, revisar oportunidad de atención y fortalecer la trazabilidad programática. En términos de salud pública, disponer de información en tiempo real puede apoyar la toma de decisiones, la focalización territorial y la evaluación de brechas.
Compromisos hacia 2030
De acuerdo con Fabián Correa Morales, los avances alcanzados han permitido mejorar la organización de los servicios, reducir brechas operativas y sentar las bases para el fortalecimiento sostenido de las acciones de prevención, atención y control de las leishmaniasis cutánea, mucosa y visceral.
Hacia 2030, uno de los compromisos centrales será garantizar que todas las personas afectadas reciban diagnóstico temprano, tratamiento adecuado y seguimiento clínico completo. La Secretaría de Salud enfatiza especialmente a niñas, niños y poblaciones en situación de vulnerabilidad.
Para México, el desafío será sostener el abasto, consolidar la aplicación de protocolos, mantener el diagnóstico oportuno en zonas endémicas y asegurar que la vigilancia programática se traduzca en decisiones asistenciales concretas. La atención integral contra la leishmaniasis dependerá de la coordinación entre prevención, diagnóstico, tratamiento, información y seguimiento clínico.
En conjunto, la estrategia presentada por la Secretaría de Salud fortalece la respuesta nacional frente a una enfermedad que exige abordajes diferenciados y capacidad territorial. El avance más relevante no es solo la disponibilidad de medicamentos, sino la construcción de una ruta más organizada para identificar, tratar y acompañar a las personas afectadas.
